top of page

Descifrando el Enigma de la Catatonia: Cómo la Evaluación Psiquiátrica y la Revolucionaria EMTr están Transformando Vidas



La catatonia es un trastorno psiquiátrico poco comprendido pero de gran importancia clínica. Se caracteriza por una variedad de síntomas motores y comportamentales que pueden incluir inmovilidad, posturas rígidas, mutismo, negativismo y excitación sin propósito aparente. Este estado puede ser causado por diversas condiciones, como trastornos afectivos, esquizofrenia o incluso enfermedades médicas graves. En este artículo, exploraremos la relevancia de ser evaluado por un psiquiatra ante la sospecha de catatonia y los beneficios de la Estimulación Magnética Transcraneal (EMTr) como un enfoque terapéutico innovador.


De acuerdo con DSM-5 la catatonia se define por la presencia de 3 o más de los siguientes:

  • Flexibilidad cerosa: resistencia leve y uniforme al reposicionamiento por parte del examinador

  • Catalepsia: inducción pasiva de posturas mantenidas contra la gravedad

  • Agitación: no influenciado por estímulos externos

  • Estupor: sin actividad psicomotora, sin reactividad al medio ambiente

  • Negativismo: oponerse o no responder a estímulos externos, como instrucciones

  • Mutismo: respuesta verbal nula o mínima; no aplicable en caso de afasia establecida

  • Manierismo: caricaturas extrañas de acciones ordinarias

  • Postura: mantenimiento espontáneo y activo de la postura contra la gravedad

  • Haciendo muecas

  • Estereotipos: movimientos repetitivos, frecuentes y sin objetivos.

  • Echopraxia: imitación de los movimientos realizados por el examinador

  • Ecolalia: repetir las palabras pronunciadas por el examinador



Importancia de la Evaluación Psiquiátrica:


La catatonia a menudo pasa desapercibida o se confunde con otras condiciones médicas, lo que resalta la importancia de una evaluación precisa por parte de un psiquiatra. Estos profesionales están entrenados para reconocer los síntomas específicos de la catatonia y diferenciarlos de otras afecciones médicas que pueden presentar síntomas similares.


La evaluación psiquiátrica no solo conduce al diagnóstico adecuado, sino que también permite identificar las posibles causas subyacentes de la catatonia. Algunos casos pueden estar relacionados con trastornos del estado de ánimo, mientras que otros pueden ser síntomas de enfermedades médicas graves, como encefalitis o trastornos metabólicos. Un tratamiento temprano y preciso depende en gran medida de una evaluación integral.


Además, la catatonia puede ser peligrosa para la salud física del paciente. La inmovilidad prolongada puede llevar a complicaciones como úlceras por presión, deshidratación y trombosis venosa profunda. Por lo tanto, una intervención oportuna, guiada por un profesional de la salud mental, es esencial para mejorar la calidad de vida del paciente.



Beneficios de la Estimulación Magnética Transcraneal (EMTr):


La Estimulación Magnética Transcraneal (EMTr) ha emergido como una opción terapéutica prometedora para tratar la catatonia. Este procedimiento no invasivo utiliza pulsos magnéticos para modular la actividad cerebral en áreas específicas, brindando beneficios significativos a los pacientes.


En el caso de la catatonia, la EMTr se ha centrado en la estimulación de regiones cerebrales asociadas con la regulación motora y emocional. Al modular estas áreas, se busca restaurar la función cerebral normal y aliviar los síntomas catatónicos. Numerosos estudios han demostrado la eficacia de la EMTr en mejorar la movilidad, reducir la rigidez y restaurar la comunicación en pacientes con catatonia resistente al tratamiento convencional.


Además, la EMTr presenta ventajas significativas en comparación con otros enfoques terapéuticos. Es un procedimiento ambulatorio, sin necesidad de anestesia ni hospitalización prolongada. Los efectos secundarios son generalmente leves y temporales, lo que mejora la tolerabilidad y la adherencia al tratamiento.


En conclusión, la catatonia es un trastorno psiquiátrico complejo que requiere una evaluación especializada por parte de un psiquiatra. La identificación temprana y el tratamiento preciso son fundamentales para mejorar los resultados clínicos. La Estimulación Magnética Transcraneal se presenta como una opción terapéutica innovadora y efectiva, ofreciendo esperanza a aquellos que enfrentan los desafíos de la catatonia resistente al tratamiento convencional. La combinación de la evaluación psiquiátrica y la EMTr representa un enfoque integral para abordar este trastorno, mejorando la calidad de vida de los pacientes y abriendo nuevas posibilidades en el campo de la salud mental.


En el Instituto Nina de Neurociencias Clínicas contamos con un equipo de profesionales de la Salud Mental para ayudarte con tu diagnóstico y tratamiento adecuado para mejorar tu calidad de vida. Puedes contactarnos a la oficina al +1 (809) 686-0651 o mediante Whatsapp (829) 750-0651.



Referencias:


  1. Bush G, Fink M, Petrides G, Dowling F, Francis A. Catatonia. I. Rating scale and standardized examination. Acta Psychiatr Scand. 1996;93(2):129-136.

  2. Caroff SN, Mann SC, Francis A, Fricchione GL. Catatonia: From Psychopathology to Neurobiology. Washington, DC: American Psychiatric Publishing; 2004.

  3. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5). Arlington, VA: American Psychiatric Association; 2013.

  4. Andreasen NC, Black DW. Introductory Textbook of Psychiatry. American Psychiatric Pub; 2014.

  5. George MS, Wassermann EM, Williams WA, et al. Daily repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) improves mood in depression. Neuroreport. 1995;6(14):1853-1856.

  6. Lefaucheur JP, André-Obadia N, Antal A, et al. Evidence-based guidelines on the therapeutic use of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS). Clin Neurophysiol. 2014;125(11):2150-2206.

  7. Asociación Americana de Psiquiatría. Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, quinta edición (DSM-5). Washington, DC: Asociación Americana de Psiquiatría; 2013

  8. Appiani FJ, Castro GS. La catatonia no es esquizofrenia y es tratable [published online June 10, 2017]. Schizophr Res. doi: 10.1016 / j.schres.2017.05.030

Entradas Recientes

Ver todo

Comments


bottom of page